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鼻咽癌并发症护理详细介绍

2011-06-28

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导读:鼻咽癌患者在放疗后,近期疗效使病情好转,患者生存时间长,复发和转移的几率降低,然而,对于治愈的患者,经常存在不同的并发症。

        鼻咽癌患者在放疗后,近期疗效使病情好转,患者生存时间长,复发和转移的几率降低,然而,对于治愈的患者,经常存在不同的并发症。其中,鼻部并发症是最常见的。病人经常感到鼻部干燥、鼻塞流涕、张口呼吸、鼻出血等。各项研究表明,放疗后鼻窦炎发病率为86%。不同程度的鼻腔粘连率为28.5%。这都是导致鼻塞、流脓涕的重要原因。从临床上看这些并发症之间往往是密切关联的,因此,鼻咽癌放疗后鼻部并发症严重影响病人生活质量。
 
 
鼻咽部并发症的护理如下:
1、少量出血者,可用生理盐水清洗鼻腔后,用1﹪麻黄素及0.25﹪氯霉素眼液交替滴鼻;中量出血时,可用1﹪麻黄素、0.1﹪肾上腺素浸润纱条或凡士林纱条行后鼻孔填塞止血效果较好;大量出血时,应立即让患者平卧,头偏向一侧,嘱患者及时将血吐出,防止吞咽及窒息,并报告医生,观察生命体征变化,保持呼吸道通畅,还可鼻上部冰敷或手指压住颈外动脉止血,协助医生行鼻腔填塞止血,24-48小时后拔出纱条,嘱患者勿用力擦鼻涕,防止引起再次出血。
2、预防出血:保持鼻腔的清洁和温度,如冲洗鼻腔、滴鼻;摄入凉性食物、忌烟酒、忌辛辣过热食物,忌用力擤鼻涕、挖鼻腔等不良习惯;进行健康教育,使患者能全部掌握应用日常生活中。
3、对于鼻咽部分泌物多且无出血倾向的患者给予鼻腔冲洗,灭菌生理盐水加中药(鱼腥草、黄芩、黄芪、荆芥草)冲洗鼻腔,每日一次,严重感染者每日两次,有防臭、消炎和收敛作用,从而保持鼻咽部干净,减少感染机会,减轻副作用,减轻病人的痛苦,以保证病人能顺利度过因放疗而引起的并发症。
 
4、患者放疗后,口腔黏膜有不同程度的损伤,可给予0.2﹪洗必泰溶液餐前、餐后含漱,合并咽喉疼痛者予维斯克30支加入生理盐水500ml含口后缓慢咽服,同时予维斯克1支+1﹪普鲁卡因10ml+庆大霉素8万u超声雾化吸入,每日一次,90﹪左右患者症状在3-4天明显好转。
 
 

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