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什么情况需要做纤维支气管镜检查?

2011-07-06

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导读:纤维支气管镜对较大支气管病变诊断阳性率可达85%~ 100%。如果病变在远端支气管或肺内,支气管镜无法到达时

纤维支气管镜对较大支气管病变诊断阳性率可达85%~ 100%。如果病变在远端支气管或肺内,支气管镜无法到达时,也可在X线透视下,通过支气管镜将活检钳或毛刷插到病变部位采取标本,阳性率亦可达60%~80%。此外,纤维支气管镜检查是在局部麻醉下进行,患者痛苦小,操作方便,因此它在肺癌的早期诊断上已成为非常重要的检查方法。
 
 
为了早期发现肺癌,近年来纤维支气管镜检查已广泛应用于临床。一般有如下指征需要做纤维支气管镜检查:
 
(1)X线检查疑有肺癌,且阴影位于肺门及其周围。
 
(2)反复发生于同一肺叶(段)的肺炎,抗感染治疗不能根治,疑有阻塞性炎症。
 
(3)不明原因的肺叶或肺段不张。
 
(4)原因不明的支气管梗阻或狭窄。
 
(5)肺癌细胞检查阳性,而X线检查阴性的病例。
 
(6)阵发性顽固性呛咳经治疗无效,尤其是一次局限性哮鸣音怀疑支气管病变者。
(7)不明原因的咯血、痰中带血。
 
纤维支气管镜检查有一些不适感,但只要咽部、气管和支气管麻醉得好,检查带来的不适可降低蓟最低程度。从疾病本身带来的危害考虑,符合纤维支气管镜检查适应证者,还应下定决心做此项检查。
 

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