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骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。

常用剂量为2.5—5.0g/m2,每日1次,静脉滴注

一次的费用是1392元 一月的费用是6960元

【主要成分】

本品主要成份为异环磷酰胺。


【性状】

本品为白色结晶或结晶性粉末。


【药理作用】

本品在体外无抗癌活性,进入体内被肝脏或肿瘤内存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制为与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广,对多种肿瘤有抑制作用。


【功能主治】

骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。


【用法用量】

单药治疗静脉注射按体表面积每次1.2~2.5g/m2,连续5日为一疗程。联合用药静脉注射按体表面积每次1.2~2.0g/m2,连续5日为一疗程。每一疗程间隙3~4周。500~600mg/m2。


【不良反应】

1.骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退、恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。 2.泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。 3.中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。 4.少见的有一过性无症状肝肾功能异常;若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。 5.其他反应尚包括


【禁忌】

严重骨髓抑制患者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。


【注意事项】

限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激,如不给尿路保护剂有18%一40%可出现血尿。所以一般必须配合尿路保护剂美司纳及适当水化。肾毒性为血肌酐升高,高剂量时甚至可导致肾小管坏死。儿童长期应用异环磷酰胺可引起Fanconi综合征。所以肾功能不全的病人应慎用。剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的病人可有神经毒性,常表现为昏睡、意识不清,常在药物治疗期内或停药后短期内出现。一般认为是异环磷酰胺去氯乙基后形成的氯乙醛引起。骨髓抑制也是剂量限制性毒性,白细胞和血小板下降常出现于给药后第8—12天。其他也可有恶心、呕吐、脱发等。个别报告在高剂量可有肺炎和心脏毒性。


【规格】

1g/支


【储藏】

贮藏:室温下保存,不能超过25℃。


【有效期】

24个月


【批准文号】

国药准字H10950292


【生产企业】

江苏恒瑞医药股份有限公司

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