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胃癌全切术后饮食护理

2015-11-16

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导读:胃全切手术后的病人常会导致某些营养物质维生素微量元素缺乏,会导致贫血,因此更应该注意全面营养

   胃全切手术后的病人常会导致某些营养物质维生素微量元素缺乏,会导致贫血,因此更应该注意全面营养,均衡营养。合理的术后饮食护理,可有效减少复发转移的几率。

  对于全胃切除术后的患者,在停胃肠减压后第2天开始进食糖水或米汤,并逐渐加量,从第5天始进半量流食,若患者无特殊不适,可在第6天进全量流食,并从第10天改半流食。

  胃癌术后患者的饮食,总原则是少量多餐,循序渐进。饮食以清淡为宜,并富含高维生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋类、乳制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时,患者进食时要细嚼慢咽,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔代替胃里的部分消化功能,这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。此外,患者术后应忌进食过冷过热、生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。

  另外,患者术后因胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。对于全胃切除术后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。

  某些胃癌患者术后早期会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等症状。这种情况可能就是临床上所称的倾倒综合征。它的发病机制是:由于手术切除了幽门括约肌,食物能很快进入小肠。倘若食物含糖量较高,或渗透压较高,在进入小肠后可短时间内将大量细胞外液吸入肠腔,使血容量减少。同时,因为食物很快进入小肠,引起肠腔被迫突然膨胀,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛。在上述因素的叠加作用下,患者会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时应立即使病人卧床以缓解症状,有条件者可静脉补充等渗溶液以维持血容量。

  对于倾倒综合征,目前多采用预防为主的治疗方法。即嘱咐患者少量多餐,进食时尽量少喝水。这是因为液体能将食品很快溶解并形成高渗溶液排至小肠,诱发或加重倾倒综合征。此外,患者进食后根据自己具体情况,可平卧20~30分钟可控制或减轻症状。

[关键词: 胃癌 术后 饮食 ]

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