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鼻咽癌的电子内镜检查

2015-12-23

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导读:鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。在鼻咽癌高发区,主要依赖内窥镜检查

   鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。在鼻咽癌高发区,主要依赖内窥镜检查,均可发现鼻咽肿块,表现为鼻咽菜花样溃疡、结节或包块等。

  对有回涕带血或鼻出血、鼻塞,尤其是慢性鼻塞,逐步加重者应给予电子内镜检查。目前多使用长长的纤维软镜,通过鼻腔或经口腔,深入敌后,可近距离观察、照相。患者一般不用特殊准备,但检查前要提醒几条注意事项:

  (1)有以下情况,应向医生说明,或暂缓检查:发热、血压高、有出血性疾病、妇女经期等;

  (2)检查时应携带有关实验室检查结果、CT或MR片等,以供医生参考;

  (3)检查前,护士用2%麻黄素喷雾双侧鼻腔以收缩下鼻甲,用1~2%的卡因喷雾双侧鼻腔及吸入鼻咽作表面麻醉;

  (4)患者仰卧于操作室检查床上,头、手不要乱动,有不适可说明;

  (5)如检查中发现有可疑,需要活检,这是一个创伤性较小的检查,不必太紧张,活检后,可有短暂的少量出血,不要大力吸涕及擤鼻,留观半小时左右,无活动性出血即可回家休息,应避免太热以及刺激性强的饮食。

  对于可疑分子,特别是鼻咽有可疑病灶,可用活检钳咬一小块癌组织送病理科检查,病理科医生在显微镜下,观察是否有癌细胞存在,并根据癌细胞的一些特征进行分类,一般2~3日可出病理结果。对仍觉可疑者需反复活检,并密切随诊。颈部肿块细针穿刺抽吸活检可作为补充。

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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。[详情]
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