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需化疗的肝癌患者有哪些?

2016-04-29

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导读:肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒(HBV)感染,确诊后对其总体的治疗原则为早期、综合、微创、靶向、整体。

   肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒(HBV)感染,确诊后对其总体的治疗原则为早期、综合、微创、靶向、整体。肝癌患者术后是否需要化疗,要根据手术后的病理检测结果、身体的恢复情况、复查结果等来判断。需要化疗的患者大致有以下几类:

  1、肝脏肿瘤比较大的患者;

  2、患者术后检查发现甲胎蛋白数值(AFP)很高;

  3、病理结果显示肿瘤侵犯血管的患者,不论是二级门静脉右支、左支,还是肿瘤边缘的小血管,或者在小的脉管里面看到癌栓(显微镜下能看到),只要病理科在标本血管中发现癌栓,或者术前影像检查报告怀疑有血管侵犯的肝癌患者,都需要化疗;

  4、年轻的患者,因为这类患者的新陈代谢比较快,所以肿瘤生长的速度也会很快,肿瘤恶性程度会相对较高,我一般建议40岁以下患者要坚持化疗;

  5、做完手术以后,复查发现肝里面有转移(手术切除后剩余的肝脏又长出肿瘤)的患者;

  6、术后很快复发,不能马上开刀再切的患者,只能考虑其他治疗方法,如射频消融或者化疗;

  7、病理报告显示切缘阳性,说明肿瘤没切干净,这种情况很少,但发现了也需要进行化疗;

  8、病理报告显示肝癌出现了淋巴结转移的患者。

  但有些肝癌患者也确实不耐受化疗,比如身体状况比较差,手术后恢复得不是特别顺利,或者化疗后发生严重不良发应的患者,使用化疗药对他们的伤害太大,所以不建议这些患者化疗。这种情况下,需要进行一些基本的治疗,保证患者的生活质量,如果身体状况改善了,将来可以再考虑化疗。

[关键词: 化疗 肝癌 ]

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