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肝癌手术后的护肝方法

2016-04-29

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导读:肝细胞癌(以下称肝癌)在导致人类死亡的恶性肿瘤中,肝癌是名列第三的杀手。外科手术切除依然是这一致命疾病获得治愈的最主要途径

   肝细胞癌(以下称肝癌)在导致人类死亡的恶性肿瘤中,肝癌是名列第三的杀手。外科手术切除依然是这一致命疾病获得治愈的最主要途径、最可靠的希望。早期肝癌切除后的5年生存率可达60%以上,肝癌手术后要注意以下几点:

  1.护肝药物的应用

  适当应用护肝药物如谷胱甘肽(GSH)等,值得一提的是微量多巴胺对保证重要脏器的血液供应,防止肝功能不全与肝肾综合征的发生有重要意义。

  2.全身支持与保肝治疗

  多输新鲜血浆或白蛋白,保持血浆白蛋白在35g/ L 以上。能量物质的输入以葡萄糖为主,适当应用脂肪乳,并加强预防感染的措施。如有腹水,应用保K+ 利尿剂。

  3.促进胃肠功能恢复

  除了术前须洗肠外,术后应鼓励病人早期活动,早进食,促使胃肠道功能的恢复。因肠管麻痹、肠内容物淤滞易致细菌易位,引起腹腔感染诱发肝功能不全。

  4.防治并发症

  积极处理各种并发症,消除肝功能不全的诱发因素,如膈下脓肿、胸腔积液、肺部感染、胆汁漏等。

  总之,肝癌肝切除术后肝功能不全的防护牵涉到许多方面,贯穿于术前、术中与术后的整个治疗过程,尽管近年这方面的研究取得了许多进展,但还有许多工作有待进一步深入。临床上一定要结合每例病人的具体情况,进行个体化处理。

[关键词: 肝癌 手术 护肝 ]

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