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膀胱癌行全膀胱切除术后多久康复?

2018-01-08

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导读:膀胱癌患者行根治性全膀胱切除并进行尿流改道是一个重大的手术,需要数小时才能完成,手术常会涉及肠管。

  膀胱癌患者行根治性全膀胱切除并进行尿流改道是一个重大的手术,需要数小时才能完成,手术常会涉及肠管,因此与相对简单、耗时较少的手术相比术后康复的时间明显延长。术后短期内肠功能都是不正常的,需要数天才能恢康复的时间明显延长。术后短期内肠功能都是不正常的,需要数天才能恢复。在此过程中,医生常给患者放置鼻胃管引流胃液,否则会引起胃液潴留并引起呕吐。一旦肠道功能恢复,胃管就可拔除。肛门排气是肠道功能恢复的标志。肠道功能恢复后,可尝试逐渐进食,最先尝试进食一些流质如水、苹果汁、果冻或肉汤等。如果能很好地耐受这些食物,没有发生恶心、呕吐,那么一天后可开始进食固体食物。

  术后1-2天,护士会帮助患者下床活动,先在椅子上坐坐,接着在走廊里慢慢行走。在不能进食前,可以使用静脉药物控制疼痛,一旦能进食了,就可以口服镇痛药物。当口服药物能很好地控制疼痛,能自主地下床活动(至少能从床边走到卫生间),并能正常进食日常饮食后就可以出院了。如果一切顺利的话,通常需要5-10天的时间。

  有些患者,尤其是那些高龄和有多种基础疾病的患者在出院后可能需要去康复机构呆一段时间而不是直接回家。这是因为在那里可以接受物理治疗和很好的护理,而家里提供不了这些。当患者的体力恢复并且伤口愈合后,就可以回家了。回到家后,恢复的过程可能不一定很顺利,可能时好时坏,而不是稳步的恢复。一开始是时候你可能会很容易感到疲劳,每天需要更多的时间休息。术后机体需要巨大的能量来修复,因此留给日常生活所剩的能量就很少了。在术后的数周内,不能拎重于10磅的重物,不能做任何过于紧张的事情,直至肌肉和结缔组织完全康复。完全恢复正常往往需要至少1个月的时间。

  一旦完全康复(通常需要约1个月的时间),你就可以恢复之前几乎所有的活动。那些术前经常慢跑、打网球、打高尔夫球、滑雪或是进行其他体育运动的患者术后可以尽早恢复这些活动。如果担心造瘘袋会掉落,可以在腹部围一圈松紧带来帮助固定造瘘袋。术前,医生和造口师会在腹部选择一个比较方便而隐蔽的地方进行造口。而接受原位新膀胱手术的患者开始时需要频繁排尿来防止漏尿。随着时间推移,新膀胱储存尿液的容量变大,排尿的间歇时间会适当延长。

[关键词: 膀胱癌 切除术 康复 ]

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